CONTRATO DE ADESÃO AO SERVIÇO DE ACESSO A INTERNET RESIDENCIAL

TIPO DE CONTRATO:

( x ) COM FIDELIDADE (    ) SEM FIDELIDADE

FORMA DE PAGAMENTO:

(   ) BOLETO LOJA  (     ) BOLETO BANCARIO (   ) OUTRO ______________________________

DADOS CADASTRAIS

Instalação: xxx                  Cidade:  sua cidade 

Cliente  seu nome                                                           CPF: xxx

Endereço: xxx Bairro: xxx     Ponto de Referencia: xxx  

Celular: xxx    Email xxx

Data de Vencimento:   dia vencimento                       Data de Nascimento xxx

Taxa de Instalação: R$ xxx Parcelado: (  ) Sim  Quantas parcelas: _____  (  ) Não

Mensalidade:R$ xxx       Velocidade:  %velocidadeplano%

DADOS DA INSTALAÇÃO:

Equipamentos em comodato: xxx      %produtos%